Каких врачей специалистов, по Вашему мнению, недостаточно в нашем учреждении?

Хирург - 17.9%
Невролог - 17.2%
Офтальмолог - 32.1%
Оториноларинголог - 32.8%
Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

14 ноября - Всемирный день борьбы против диабета

Пресс-релиз

14 ноября - Всемирный день диабета

Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный день диабета. В Республике Беларусь Всемирный день диабета проводится с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Международной  Федерации Диабета (IDF). Цель проведения Всемирного дня диабета – повысить уровень информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях. В связи с этим актуальна тема Всемирного Дня диабета, предложенная Международной Федерацией Диабета в 2017 году - «Сахарный диабет и женщина – наше право на здоровое будущее».

Согласно данным Международной Федерации Диабета, двадцать лет назад количество людей с диагнозом «сахарный диабет» во всем мире не превышало 30 миллионов. Сегодня количество пациентов с сахарным диабетом составляет 370 миллионов, а к 2025 году их число увеличится до 550 миллионов человек. В различных странах от 40 до 80% лиц с диагнозом «сахарный диабет» не осознают серьезность своего заболевания и зачастую не получают адекватного лечения, препятствующего развитию необратимых осложнений.

            По результатам национального STEPS-исследования факторов риска неинфекционных заболеваний в Республике Беларусь получены следующие данные по их распространенности:

  • 27,1% взрослого населения в возрасте 18-69 лет курят ежедневно
  • 72,9% – потребляют меньше 5 порций фруктов и/или овощей в день
  • 13,2% – не соответствуют рекомендациям ВОЗ по физической активности
  • 60,6% – имеют избыточную массу тела, 25,4% – имеют ожирение,  в том числе висцеральное ожирение - у 42,0% мужчин и 63,5% женщин
  • 44,9% – имеют повышенное артериальное давление
  • 7,6% – имеют повышенный уровень глюкозы в крови

            В РБ на 1 января 2017 г. на диспансерном учете находилось 303 922 пациентов с сахарным диабетом, в  том числе с СД 1 типа - 17 264  человек, СД 2 типа – 284 207 человек (распространенность 3,5%), гестационным сахарным диабетом – 383,  другими специфическими типами диабета – 2 068. В 2016 году впервые установлен диагноз сахарного диабета у 29 910 человек, (увеличение на 8-10% в год в течение последних 5 лет). В общей структуре распространенности диабета в Беларуси СД 2-го типа занимает 93%.

            В 2016г. Постановлением Минздрава Республики Беларусь от 12 августа 2016 г. № 96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации» утвержден наиболее рациональный подход для ведения пациентов с сахарным диабетом 2 типа, включающий активное участие врачей терапевтов и врачей общей практики на ранних стадиях заболевания. Данный подход является обоснованным и используется в наиболее эффективных системах здравоохранения в мире. 

            Пациенты с СД 1-го типа составляют одну из наиболее сложных групп пациентов, требующих систематического регулярного обучения навыкам самоконтроля, оценке факторов риска и прогрессии хронических осложнений диабета. Кроме того, внедрение новых лечебно-диагностических технологий в ведении СД 1-го типа открывает возможность существенного снижения риска развития хронических осложнений заболевания, что существенно улучшает продолжительность и качество жизни данной категории пациентов.

Одним из приоритетных направлений современной диабетологии является обучение пациентов в «Школе диабета». Система обучения пациентов с сахарным диабетом в «Школе диабета» в Республике Беларусь начала формироваться с начала 90-х годов прошлого столетия. В настоящее время в республике функционирует 229 «Школ диабета», где за 2016 год прошли обучение более 36 тыс. пациентов с СД. 

Стратегия лечения пациентов с СД в Беларуси традиционно базируется на основе международных согласительных документов в области диабетологии. В соответствии с существующей нормативно-правовой базой граждане РБ, пациенты с СД обеспечиваются инсулином и таблетированными сахароснижающими лекарственными средствами бесплатно за счет средств республиканского (инсулины) и местного (таблетированные препараты) бюджетов. Для оптимизации сахароснижающей терапии в РБ внедрен метод длительного мониторирования уровня гликемии (CGMS), и в рамках реализации Национальной программы Демографической безопасности проведено обеспечение всех областных эндокринологических диспансеров (отделений) указанными системами. В республике предусмотрен обеспечение пациентов с СД средствами введения инсулина и самоконтроля уровня глюкозы в крови (тест-полоски, глюкометры).

В Беларуси созданы условия для планирования и ведения беременности при сахарном диабете. Это отражается в том, что на протяжении последних 20 лет количество беременных постоянно возрастает. В 2016г. наблюдалось 249 беременных женщин, беременности которых завершились родами. Для обеспечения ведения беременности создан и функционирует «Центр эндокринной патологии при беременности» на базе УЗ «1-я городская клиническая больница» г.Минска. В ГУ «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя» оказывается помощи беременным с использованием помповой инсулинотерапии, которая обеспечивает оптимальные исходы беременности.

Превалирующая распространенность ожирения среди женщин приводит к росту сахарного диабета 2 типа и гестационного диабета, что обуславливает необходимость информирования широкого круга общественности, внедрения мероприятий по профилактике факторов риска,  формирования ответственного отношения к здоровому образу жизни.

            С целью повышения уровня осведомленности о факторах риска сахарного диабета и ассоциированных с ним нарушениях репродуктивного здоровья в рамках Всемирного дня диабета  запланировано проведение следующих мероприятий:

            8 ноября 2017г. в 10.00 - пресс-конференция в пресс-центре Мингорисполкома; 14 ноября 2017г.- профилактическая акция по выявлению факторов риска сахарного диабета в Национальной библиотеке Беларуси, начало в 11.00

            14 ноября 2017г. -  в читальном зале библиотеки УО «Белорусский государственный медицинский университет» состоится семинар для пациентов с сахарным диабетом, их родственников и специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках Всемирного Дня диабета.   

Программа семинара

16.00- 16.30 Регистрация участников

16.30 - 17.00

Сахарный диабет и самоконтроль: актуальные вопросы

Мохорт Татьяна Вячеславовна - заведующий кафедрой эндокринологии УО «Белорусский государственный медицинский университет», профессор, д.м.н.

17.00 - 17.30

Сахарный диабет и женщина – здоровое будущее

Шепелькевич Алла Петровна – профессор кафедры эндокринологии УО «Белорусский государственный медицинский университет», председатель БОМО «Эндокринология и метаболизм», профессор, д.м.н.

17.30 – 18.00 Дискуссия

 

014

Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный день диабета. В Республике Беларусь Всемирный день диабета проводится по инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Международной  Федерации Диабета (IDF). Цель проведения Всемирного дня диабета – повысить уровень информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях. В связи с этим актуальна тема Всемирного Дня диабета, предложенная Международной Федерацией Диабета на период с 2014 по 2017 годы - «Образ жизни и диабет».

Согласно данным Международной Федерации Диабета, двадцать лет назад количество людей с диагнозом «сахарный диабет» во всем мире не превышало 30 миллионов. Сегодня количество пациентов с сахарным диабетом составляет 370 миллионов, а к 2025 году их число увеличится до 550 миллионов человек. В различных странах от 40 до 80% лиц с диагнозом «сахарный диабет» не осознают серьезность своего заболевания и зачастую не получают адекватного лечения, препятствующего развитию необратимых осложнений.

В Республике Беларусь на 1 января  2014г. находилось на диспансерном учете 254 593 пациента с сахарным диабетом, в  том числе с СД 1 типа - 16 92 человека (6,6%), СД 2 типа – 236 635 человек (92,8%), гестационным сахарным диабетом – 396 (0,1%) женщин, другими специфическими типами диабета – 1 270 (0,5%). В том числе детей  СД 1 типа - 1637 , СД 2 типа – 33 человека. Отмечается ежегодный прирост 6-10% (15-20 тысяч) пациентов с диабетом.

Общая заболеваемость сахарным диабетом в республике составила – 2 524,6  на 100 тыс. населения.  Первичная заболеваемость по сахарному диабету всего - 241,3 на 100. тыс. населения, в том числе СД.

Распространенность сахарного диабета 2 типа в Республике Беларусь  составляет 3,1%, в то время как в странах Северной и Восточной Европы от 4% до 10%, что подчеркивает необходимость дальнейшего совершенствования методов раннего выявления данного заболевания.

В 2007 году в Беларуси был создан и внедрен в практику работы здравоохранения республиканский регистр «Сахарный диабет» на базе автоматизированной системы обработки информации АСОИ «Сахарный диабет», которая была разработана специалистами государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения» (РНПЦ МТ) в рамках реализации мероприятий Государственной программы «Сахарный диабет» на 2004–2008 годы. На начало 2014 года в республиканской базе данных регистра содержаться сведения о 240 тыс. пациентах, что составляет 93,6% пациентов с сахарным диабетом, реально состоящих на учете у врача-эндокринолога.

В ходе Республиканской акции «Раннее выявление и профилактика сахарного диабета 2-го типа», проведенной в 2011 году и включавшей оценку риска развития СД 2-го типа (шкала FINDRISC) у 15 478 человек, получены данные о наличии высокого и очень высокого 10-летнего риска развития СД 2-го типа у 15,51% обследованных, что подчеркивает наличие схожей тенденции в прогнозах роста распространенности СД 2-го типа в мире и целесообразности проведения профилактических мероприятий. В настоящее время вопросы профилактики и оптимизации лечения пациентов с сахарным диабетом входят в Национальную программу демографической безопасности на 2011-2015 годы и Государственную программу «Кардиология». Проводится активное сотрудничество с неправительственной гуманитарной общественной организацией «Детский диабет» по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета. Также специалисты эндокринологи тесно взаимодействуют с международными организациями в области диабетологии: Европейской ассоциацией по изучению сахарного диабета (EASD), Всемирной федерацией диабета (IDF).

Одним из приоритетных направлений оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в Республике Беларусь является обучение в «Школе диабета» на основании унифицированной программы, утвержденной Министерством здравоохранения. В республике функционирует 237 «Школ диабета» (215 - стационарные, 22 - амбулаторные), где за 2013 год прошли обучение более 30 тысяч пациентов с сахарным диабетом. 

Стратегия лечения пациентов с сахарным диабетом в Беларуси традиционно базируется на основе международных согласительных документов в области диабетологии. Издан ряд нормативных документов, которые регламентируют диагностику, лечение и мониторинг пациентов с сахарным диабетом. В 2-14 году приказами Минздрава Республики Беларусь от 02.07.2013г. №764 «Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях» и от 11.09.2013 года №947 «Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения  детского населения с заболеваниями эндокринной системы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях» утверждены новые клинические протоколы, в которых отражены современные подходы к диагностике и лечению эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета.

В соответствии с существующей нормативно-правовой базой граждане Республики Беларусь, пациенты с сахарным диабетом обеспечиваются инсулином и таблетированными сахароснижающими средствами бесплатно за счет средств республиканского (инсулины) и местного (таблетированные препараты) бюджетов. В Республике Беларусь в 2014 году получают лечение инсулинами 55 тыс. пациентов с сахарным диабетом, инсулины отечественного производства составляют 80,2% от всех используемых инсулинов во флаконах.

Среди приоритетных направлений в развитии диабетологической помощи Республики Беларусь – улучшение преемственности в работе со смежными специалистами, прежде всего, терапевтами, врачами общей практики, кардиологами в отношении раннего выявления сахарного диабета, диагностики и профилактики хронических осложнений, широкое внедрение системы обучения самоконтролю в «Школах диабета», а также динамическое наблюдение пациентов на основе использования современных медицинских технологий. Все это способствует увеличению продолжительности и качества жизни пациентов с сахарным диабетом.

 

Главный внештатный эндокринолог

Министерства здравоохранения,

профессор кафедры эндокринология        

УО «БГМУ»                                                                       А.П. Шепелькевич